врач
О чём молчать нельзя
Пациенты порой не всегда честно отвечают на заданные вопросы врача или не всю правду говорят. Не понимая, что врач не зная всю информацию может правильно поставить диагноз и составить правильное лечение.
Конечно же все всё понимают. Просто не хотят рассказывать как они любят покушать на ночь или выпить лишний бокал вина.
На что жалуемся — обычная фраза которую мы слышим на приеме у врача. Мы вроде стараемся рассказать, что нас тревожит. Но о некоторых фактах умалчиваем или не берем их во внимание. А они также важны для постановки правильного диагноза.
Ты принимаешь лекарственные препараты, которые прописали вашим родным, назначаете сами себе лечение или БАДы употребляете.
Даже вроде безобидные «натуральные» препараты, витамины могут вступать с лекарствами во взаимодействие, в результате нанести вред организму.
Сегодня много косметических компаний предлагают БАДы и утверждаю, что они им заменяют лекарства. Это не так.
Например, неблагоприятные сочетания: некоторые растительные препараты и антидеприссанты, эхинацея и некоторые виды статинов, рецептурные седативные и антигистаминные средства. Врач не зная что вы принимаете может выписать еще препараты и получится передозировка. В итоге нагрузка на печень, почки, желудочно-кишечный тракт.
Перед тем как идти на прием к врачу, составь список всех лекарств, которые вы принимали в течении месяца и витамины тоже укажите.
Пластические операции если делала об этом тоже надо рассказать врачу.
Женщины которые делали пластические операции уверены, что пластические операции не имеют никакого отношения к медицинским вопросам, но они не правы, врачу нужно знать о серьезных вмешательствах в работу организма, особенно если они происходили недавно.
К примеру, если еще не полностью сошли синяки и отеки после операции, то прием Омега-3 и витамина Е может привести к увеличению гематом. А если возникали какие-то внештатные ситуации или неприятные ощущения при использовании анестезии, об этом тем более нужно знать врачу. Хорошо, если эти данные врач внесет в медицинскую карту — на случай будущих плановых операций.
Когда доктор спрашивает, были ли операции, расскажи обо всех хирургических вмешательствах.
За последние несколько месяцев у тебя было больше одного партнера и вы не всегда пользовались защитой.
Если об этом не упоминаешь, врач не назначит анализы на инфекции, передающиеся половым путем.
Если было несколько половых партнеров это стоит сделать, потому что без своевременного лечения инфекции могут стать причиной воспалительных заболеваний и привести к внематочным беременностям и бесплодию.
Попроси врача назначить анализы на инфекции. Скажи, что был незащищенный секс и надо провериться. В этом случае обсуждается исключительно медицинский, а не нравственный аспект вашей сексуальной жизни.
Сколько выпиваешь алкоголя на самом деле.
Для женщин, которые находятся в группе риска по раку груди, даже 1 бокал вина в день может существенно увеличить вероятность заболевания. Кроме того, если анализ крови показывает повышенное содержание ферментов печени, а ты умалчиваешь об этом, что регулярно употребляете алкоголь, врач назначит вам неверное или ненужное лечение или обследования, в которых нет необходимости. Не говоря уже о том, что во время приема многих лекарственных средств алкоголь нужно полностью исключить, потому что он нейтрализует или
снижает их действие. Даже 1-2 бокала вина в выходные в некоторых случаях могут существенно снизить эффект от воздействия лекарств -это зависит от вашего общего состояния здоровья, возраста, метаболизма и других факторов.
Врачи умножают на два или на три объем алкоголя, в употреблении которого признается пациент. Почему? Потому что почти все мы этот объем преуменьшаем. Если после напряженного дня вы частенько выпиваете 3 бокала вина, не говорите, что ограничиваетесь одним. Будьте откровенны — это в твоих интересах
Куришь редко и собираешься бросить
Гормональные препараты в сочетании с курением повышают риск тромбоза и инсультов. Некоторые лекарства, нормализующие работу щитовидной железы, хуже усваиваются под воздействием никотина, а это значит, что скорее всего вы получаете недостаточное количество действующего вещества. Не говоря уже о том, что курение повышает риск диабета 2 типа, сердечно-сосудистых заболеваний и рака.
Признайся, что куришь.
Ешь много вредной пищи
Набрала вес, у тебя предиабет или повышенный уровень холестерина и при этом ты уверяешь, что ведешь здоровый образ жизни, скорее всего врач назначит препараты, которые не нужны. Кроме того, если показатели значительно изменились, а образ жизни остался прежним, хороший специалист направит на анализы, чтобы исключить сбои в работе поджелудочной железы, сердечно-сосудистые заболевания, наличие опухолей.
Будь благоразумна: ты не первый пациент, который привирает о том, что ест на ужин. Люди часто преувеличивают количество овощей и фруктов и преуменьшают долю полуфабрикатов или фастфуда в рационе. Но на самом деле врачу нужно знать о твоих пищевых привычках не для того, чтобы вас пристыдить (хороший специалист не позволит себе бестактных комментариев), а чтобы подобрать оптимальную схему лечения.
ВЫПОЛНЯЕШЬ НЕ ВСЕ ПРЕДПИСАНИЯ ВРАЧА ИЛИ НЕ ВЫПОЛНЯЕЕШЬ ИХ ВОВСЕ.
ПОЧЕМУ ЭТО ВАЖНО Все просто: Не признаешься, что принимаешь не все лекарства или не соблюдаешь рекомендации. Не становится лучше. Врач делает вывод, что назначенное лечение не работает, и прописывает более агрессивную схему или направляет на ненужные дополнительные обследования.
Объясни, что ты не принимала лекарства (они слишком дорогие, вы опасаетесь привыкания). И узнайте, какие еще возможны варианты лечения.
Тебе стыдно? 4 способа чувствовать себя увереннее в кабинете врача
Заранее составь список, что тебя беспокоит и что хочешь обсудить с врачом. Можно даже читать с листа и не смотреть на врача, так и реакцию врача не увидишь.
Помни, что врачи и сами не святые. Они также переедают и курят.
Делай признания в форме вопроса. «Иногда на пикнике с друзьями я могу выкурить сигарету. Это важно?»
Признайтесь, что вам стыдно. Например, «Хотела признаться, что не все лекарства принимала, которые вы выписывали.» Если врач реагирует бестактно, может тебе лучше к другому специалисту обратиться.
Лишние анализы
Длинный списком различных анализов и процедур обернулся обычный визит к гинекологу. Есть повод для сомнений…
На сегодняшний день к сожалению, встречаются специалисты, главная цель которых не здоровье пациента и профессиональная репутация, а деньги. Они назначают анализы которые в общем-то не нужны, процедуры бесполезные, сгущают краски намеренно во время приема и лечат несуществующие болезни. Иначе говоря раскручивают. Это касается не только гинекологов, но и других специалистов. Как не попасться на уловки таких врачей-комерсантов.
Всем рекомендуется
Прежде всего надо разграничить две ситуации. Первая — обычный профилактический визит, когда женщина пришла просто проверится к гинекологу, и в этот момент ее ни чего не беспокоит. Нет нарушения менструального цикла, необычных выделений нет, болей внизу живота нет или других жалоб. В перечень рекомендуемых исследований во время такого визита входит осмотр на гинекологическом кресле, общий мазок, цитологическое исследование (его надо делать раз в год, чтобы исключить онкологию) и УЗИ. Некоторые изменения, такие как миомы небольшие, кисты, другие патологии, которые врач увидеть не может, поэтому назначают УЗИ.
Вопросы не бойся задавать
Если специалист во время приема настойчиво предлагает проверится на разные скрытые инфекции, стоит усомниться в необходимости данного назначения. Врач должен рекомендовать и назначать анализы, исходя из конкретной ситуации, а не на всякий случай. Задавай вопросы врачу и попроси разъяснить, с какой целью он назначает те или иные анализы. Вторая ситуация — женщина пришла с жалобами. Боли беспокоят, выделения необычные, раздражение. Или секс незащищенный с малознакомым партнером.
Если беспокоит что-то
В таких случаях помимо взятия обычного мазка есть смысл провести ПЦР диагностику (полимеразная цепня реакция). Однако на все микрооганизмы обследовать, перечисленные в лабораторном бланке, тоже нет необходимости. Так как по большому счету значение имеют только несколько из них. Например, чтобы исключить вероятность заражения инфекциями, передающимися половым путем, методом ПЦР надо определить наличие трихомониаза, хламидий, сдать кровь на ВИЧ, гепатитам и сифилису. Анализы на гормоны не всегда оправданы. Такие исследования нужны при подборе средств гормональной контрацепции и только в том случае если у женщины есть нарушения менструального цикла.
Запрещенный прием
Человек на приеме у доктора становится очень уязвимым и внушаемым — это известный факт. Усугубляют состояние недобросовестные врачи еще больше. Такие фразы как: «Все очень плохо», «Лучше это сразу отрезать» — прием запрещенный. Пациенты реагировать на такие слова могут по разному. В итоге срабатывает так называемый эффект негативного программирования. Человек теряется и готов любые деньги платить за любое обследование и процедуры.
А ведь у вас…
Запугивание пациента возможностью онкологических заболеваний совершенно недопустимо. Врач не имеет права объявлять пациенту о своих предположениях или опасениях, пока не проведет обследование. Делать заключение он должен только когда получит результаты гистологии.
Вывод: если врач на приеме рисует ситуацию как трагическую, настаивает на радикальном методе как единственном возможном лечении, торопит с решением, обратитесь к другому специалисту.
Миома не так страшна
Лечение тоже должно быть обоснованным. В частных клиниках врачи назначают избыточное количество лекарств при лечении воспалений и инфекций. Иногда встречаются схемы лечения, в которых используется 15-20 препаратов. На самом деле целесообразность назначения большинства этих препаратов отсутствует. Классическая схема лечения обычно включает не больше 2-3 лекарств.
Встречаются гинекологи которые любят лечить эрозии, удалять миомы, вскрывать кисты шейки матки. Но и это не всегда бывает оправданно. Например, эрозия шейки матки не опасна в целом. Часто ее и лечить не надо, она самостоятельно «заживет». Но женщина должна знать, наличие эрозии — это повод для регулярного осмотра у гинеколога. Не всегда надо и миомы удалять. Есть два случая когда нужны радикальные меры: обильные кровотечения и если миома мешает забеременеть. Некоторые гинекологи торопятся оперировать и киты, но есть определенные кисты (функциональные), которые рассасываются в течении 1-3 месяца сами. Помни, у тебя всегда есть выбор. При любых сомнениях в диагнозе и рекомендованном лечении ты можешь к другому специалисту обратиться и узнать второе мнение.
Доктор, что мне делать?
С какими проблемами обращаться к гинекологу, знает каждая женщина, но вот в обилии мудреных названий на табличках кабинетов поликлиники любой может растеряться. Вы, знаете, с каким недугом надо обращаться к ангиологу? Думаете с ангиной? Нет. Этот врач занимается проблемами кровеносных сосудов и лимфоузлов.
АЛЛЕРГОЛОГ
Знает все об аллергии и причинах ее возникновения. Высыпания на коже, затянувшийся насморк — повод записаться к нему на прием. С помощью кожных аллергопроб врач выявит аллергены, контакт с которыми нежелателен.
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Лечит органы пищеварения: пищевод, желудок, поджелудочную железу, кишечник.
Своевременная диагностика недугов желудочно-кишечного тракта с помощью УЗИ, гастроскопии и лапароскопии дает возможность выявить и пресечь болезнь на самой ранней стадии и позволяет проводить своевременную профилактику.
ДЕРМАТОЛОГ
Помогает при проблемах с кожей, волосами и ногтями.
В его арсенале самые современные лабораторные методы исследования — диаскопия, микроскопия и гистология.
КАРДИОЛОГ
Обращайся к нему при боли и тяжести в области сердца.
Электрокардиография, ангиокардиография, холтеровское мониторирование и биохимия выявляют недуги сердца и сосудов на ранних стадиях.
НЕВРОЛОГ
Может диагностировать заболевания нервной системы на самых ранних стадиях. МРТ и УЗИ позволяют выявить симптоматику и назначить максимально эффективную терапию при межпозвонковой грыже, радикулите и других недугах.
ОФТАЛЬМОЛОГ
Занимается профилактикой и лечением глазных недугов.
Регулярное обследование поможет сохранить остроту зрения, а при необходимости и скорректировать его.
ОТОРИНОЛАРИНГОЛОГ
Специалист узкого профиля лечит ухо, горло, нос.
Применяет самые передовые методы лечения лор-органов, восстанавливает слух.
ЭНДОКРИНОЛОГ
Следит за уровнем гормонов и железами внутренней секреции. Лечит заболевания щитовидки и сахарный диабет.