Женское здоровье
Визит к гинекологу
Иногда торопиться с лечением не стоит. В каких случаях необходимо записаться на консультацию к другому врачу.
30 признаков того, что вам нужно второе мнение
ПЛАНИРУЯ ВИЗИТ к гинекологу, многие переживают о том, как бы избежать «навязанной доктором игры», то есть не попасть в ситуацию, когда не будет ясности в действиях врача.
Вот некоторые хитрости, которые позволят пройти этот «квест» легко и просто, а главное, сэкономить деньги и нервы.
Подготовь подробный рассказ о волнующей проблеме и вопросы, которые надо решить. Часто пациенты приходят на прием в ожидании, что доктор все сделает за них, главное — факт визита. Именно такой пассивный подход и ведет к тому, что вы полностью попадаете в зависимость от доктора, и тогда он сможет навязать вам свою игру, а это не всегда правильно в современных условиях у нас в стране. Тут два нюанса: с одной стороны, гинекология довольно сильно втянута коммерцию и можно сильно потратиться на лишние анализы и лечение, с другой — попасть к не очень грамотному доктору и не сразу понять это.
Итак, если тебе не нравятся выделения или ты хочешь провериться на инфекции, сделай заранее в независимой лаборатории следующие анализы: простой мазок на флору + флороценоз или фемофлор 17 + ПЦР (метод ПЦР в реальном времени) на хламидии, трихомонады, гонорею. Конечно, можно сделать эти анализы и у доктора на приеме, но попроси ограничится только этим. Не рекомендуется делать сразу: бакпосевы, «анализ на 12 инфекций», ПЦР на все виды ВПЧ. Надо также знать, что белые выделения без запаха любой консистенции в отсутствии зуда — чаще всего норма. Кроме этого, фаза цикла также имеет значение, мало выделений — после месячных, как яичный белок к середине цикла и молочные — во второй фазе. При приеме контрацептивов выделения, как правило, одинаковые.
ВАМ НАЗНАЧАЮТ БОЛЕЕ ТРЕХ ПРЕПАРАТОВ СРАЗУ? НУЖЕН ДРУГОЙ ВРАЧ.
КОГДА НУЖНО ЕЩЕ ОДНО МНЕНИЕ:
Предлагают пройти медикаментозное лечение от ВПЧ (вируса папилломы человека).
Берут анализы на инфекции, отмечая более пяти пунктов в мазке и четырех пунктов в анализе крови.
Указывают на наличие кондилом на половых органах, которые надо удалить, а ты их не замечала, или они очень маленькие не мешают.
Лечение любой инфекции или воспаления не может стоить дороже 3-4 тыс. руб. (в среднем 1500-2500 руб.) — по ценам препаратов в аптеках.
Предлагают сделать биопсию шейки матки сразу же, не получив цитологического заключения о наличии признаков «дисплазии» или не обнаружив при кольпоскопии картины соответствующей «дисплазии».
Рекомендуют сделать анализ на ВПЧ просто так, а не в качестве доп. исследования после заключения о наличии дисплазии в цитологическом мазке. Наличие кондилом также не является показанием к этому анализу.
Предлагают прижечь эрозию шейки матки, а у вас нет жалоб на кровянистые выделения после полового акта или избыточных жидких выделений. Запугивают «переходом эрозии в рак».
Берут анализы HaTORCH-инфекции, если не планируется беременность.
Назначают одновременный прием более трех препаратов.
Пугают «раком», «невозможностью забеременеть», требуют «срочно ложиться на операцию» за исключением подозрения на внематочную беременность, кровотечения или тяжелого общего состояния.
Настаивают только на конкретном лечении (операции), не давая времени на принятие решения и получение второго мнения.
Предлагают удалить или вскрыть кисты на шейке матки.
Назначают анализы на гормоны IО (ФСГ, ЛГ, эстрадиол, тестостерон, ДГЭАС), если у тебя регулярный цикл.
Предлагают удалить матку при наличии диагноза «миома матки», при этом или не рассказывают о методе эмболизация маточных артерий или негативно о нем отзываются. Утверждают, что «матка больше не нужна», «это мешок с узлами», «операция простая, никаких последствий не будет».
Предлагают удалить полип эндометрия сразу же после его выявления, не сделав повторного подтверждающего УЗИ после менструации.
Назначают лечение от уреаплазмы, если она просто выявлена в анализе и нет никаких жалоб, даже если ее «количество превышает какие-то допустимые нормы».
Проводят лечение бесплодия более одного года и не предлагают обратиться в клинику репродукции (клиника, где занимаются ЭКО).
Утверждают, что «снижен 10 уровень прогестерона», и назначают дюфастон или утрожестан «на вторую фазу», чтобы это «вылечить».
Утверждают, что есть «загиб матки» и это повлияет на возможность наступления беременности.
Предлагают удалять эндометриодные кисты яичника размером до 2 см, не сделав повторное УЗИ после менструации.
Убеждают, что в приеме контрацептивов нужны перерывы, чтобы «яичники не забыли, как работать».
Назначают большое обследование после впервые произошедшего прерывания беременности на раннем сроке, чтобы выяснить причину.
Запугивают угрозой прерывания беременности в первом триместре при наличии небольших кровянистых выделений и небольших тянущих болей внизу живота и, как следствие, кладут «на сохранение».
С целью «сохранения беременности в первом триместре» кладут в стационар и назначают: свечи или капельницы с папаверином, транексам, дюфастон и утрожестан, магнезию. Сохранение беременности в первом триместре почти невозможно, но многие врачи все еще проводят госпитализацию и лечение.
На основании мазка на флору и/или других исследований вам поставили диагноз «дисбактериоз влагалища», «воспаление», «нарушение флоры» вместо: «бактериальный вагиноз», «кандидозный вульвовагинит», «аэробный вагинит» или «цервицит».
При УЗИ поставили «аденомиоз» и предлагают лечение, а нет никаких жалоб: болезненных обильных менструаций, коричневых выделений до или после менструации.
Ставят диагноз «синдром поликистозных яичников» или пишут в заключении УЗИ «поликистозные яичники» — при этом у вас нет нарушения регулярности менструального цикла или ты принимаешь гормональные контрацептивы.
Предлагают полное удаление кисты бартолиновой железы, не рассказав о существовании специального «Word-катетера» для лечения этого заболевания, за исключением случаев острого бартолинита.
Большинство гинекологических заболеваний не требует лечения в условиях клиники (постановка капельниц, применение приборов), за исключением острых состояний, процедур, связанных с ЭКО или проведения плановых гинекологических операций.
Отправляют «беременеть хоть от первого встречного», указывая на возраст, не рассказывая о возможности заморозить и сохранить яйцеклетки и спокойно выбирать супруга и планировать беременность согласно жизненным планам.
Как сохранить женственность
У каждой женщины есть свой потенциал, но не каждая может правильно его подпитывать
30 лет Заряд силы и жизненной энергии
Весь день в этом возрасте расписан по минутам. Хочется везде успеть, все сделать. Но недосып, стрессы, раздражительность все это влияет на здоровье. Заварите корень валерианы или мелиссовый чай. Валериана успокоит и снимет неприятные ощущения при ПМС.
Кожа вырабатывает на 30% меньше жира. Ей необходимо дополнительное увлажнение. В этом случае помогут замороженные кубики мяты или сосновой хвои. Также перед сном следует смазывать кожу кусочком листа алоэ.
Питание. Больше следует, есть овощей, мяса птицы и рыбы, кисломолочных продуктов. Выпивайте не менее двух литров воды в день.
Активность. Катание на коньках, йога, теннис, горные лыжи, езда на велосипеде – все это гарантирует отменное здоровье. Так же на пользу пойдут сауна и баня.
40 лет Переходный период
На внешнем виде начинают сказываться гормональные колебания. Для профилактики полезны настои мелиссы, лапчатки, красного клевера, отвар овса, крапивы и зверобоя.
Кожа теряет упругость и плотность из-за снижения уровня эстрогена. Морщинки становятся заметнее так как выработка сала железами сокращается на 50%. Добавляйте в ночной крем по 2 — 3 капли кунжутного масла, масла виноградной косточки или граната. Эффективна маска из айвы: натрите на мелкой терке спелую айву, наложите кашицу на лицо. Смойте холодной водой через 20 минут.
Питание. Ешьте богатые биотином орехи и зернобобовые. Добавьте в меню проростки сои. Кислоты омега-3, укрепляющие сосуды и сердца, кроме морской рыбы в изобилии содержит льняное масло.
Активность. Упражнения укрепляющие мышцы живота и позвоночник. Пилатес, аквааэробика и бег дают отличный результат. Контрастный душ гимнастика для сосудов.
50 Золотая пора
Дисбаланс гормонов это удар по нервной системе. Отсюда и непредсказуемая агрессивность, раздражительность, плаксивость. Неожиданные приливы, головокружение, потливость. На помощь придут отвары клопогона, хмеля и шалфея. Есть много препаратов в фарминдустрии, которые позволят вести активный образ жизни.
Кожа суше становится. Орошайте почаще лицо термальной водой. Приобретите косметику anti-age с фитогормонами.
Питание. Ешьте больше зелени, овощей и фруктов.
Активность. Плавание очень полезно, во время плавания почти все мышцы получают оптимальную нагрузку и при этом плавание на суставы не оказывает вредного воздействия.
Какие наши годы…
Несколько лет назад была составлена новая классификацию возраста:
24-44 года молодость, 44-60 -зрелость, 60-75 — пожилой период, 75-90 — старость. Никогда период взрослой жизни не был таким долгим и полным возможностей. В общем, в сорок лет все действительно только начинается.
23 года и 69 лет — в этих возрастах мы максимально счастливы и довольны жизнью
Внешность Спросила недавно приятеля, сколько лет его новой коллеге. «А черт знает, вы же все сейчас выглядите на двадцать пять», — пожал он плечами. И действительно, спасибо косметологам, парикмахерам, а иногда и хирургам — реальный возраст женщины знает только ее паспорт. Да и мода становится все более демократичной — оверсайз или джинсы с кедами отлично выглядят и на школьницах, и на мамах, и на бабушках. Всеобщее помешательство на юности с обязательным подсчетом морщинок пока никуда не делось, не будем себя обманывать. Но постепенно приходит понимание, что женщина может быть красивой и в сорок,-и в пятьдесят, и вообще когда угодно.
Карьера Еще недавно студенты моложе двадцати пяти были редкостью. Сейчас на магистерских программах бок о бок сидят свежие выпускники бакалавриата и солидные профессионалы. Эта тенденция особенно заметна в иностранных вузах. Или взять, например, такую сферу, как стартапы. В этом заповеднике юных и смелых теперь резвится не только молодежь. Согласно исследованию Высшей школы менеджмента Келлога, средний возраст основателей самых успешных стартапов — 45 лет. В России при приеме на работу все еще действует негласный возрастной ценз: «не старше 35», для особо продвинутых компаний «не старше 40». Но демографическая ситуация в нашей стране такова, что социологи предсказывают кадровый дефицит в недалеком будущем, и тогда соискатели за сорок перестанут пугать работодателей.
Дети Женщины становятся мамами все позже — и это общемировая тенденция. Стандарт — «двое детей к двадцати пяти годам» — уходит в прошлое. Тренд на отложенное родительство ощущается и в России. Если 20 лет назад средний возраст матери первенца был 21 год, то сейчас -26 лет. Рождение детей после сорока уже давно перестало быть экзотикой. Практикующих врачей это, возможно, не радует -они хорошо представляют себе риски поздней беременности и родов. Но наука не спит и отвечает на социальный запрос разнообразными репродуктивными технологиям.
Секс Когда вам двадцать, сложно представить, что люди делают ЭТО в 40, 50,60 и — о ужас! — даже после 70. Кажется, что лучший секс в вашей жизни уже был и весь кончился? А вот отличные новости. Довольны своей сексуальной жизнью женщины старше шестидесяти. Секс-терапевты объясняют это тем, что с возрастом люди лучше узнают свое тело и меньше беспокоятся о том, как они выглядят в постели. К тому же зрелые мужчины не торопятся сразу приступить к проникающему сексу, они тратят больше времени на прелюдию и проявляют больше фантазии.
Востребованность Считалось, что люди в 35+ уже укоренились в своих привычках, пользуются зубной пастой и шампунем определенных брендов, пьют один и тот же сорт пива. Им вроде как уже не продашь ничего нового. Но постепенно маркетинговые исследования начали показывать, что взрослая аудитория тоже готова экспериментировать, пробовать незнакомое и вести активный образ жизни. Тогда-то стали появляться заказы на проекты, рассчитанные на аудиторию «сильно за 30». Студийные боссы вдруг осознали, что 40 — это новые 20, причем куда более платежеспособные: у сорокалетних, в отличие от студентов, есть деньги.
Мудрость Умение взаимодействовать с окружающим миром приходит с годами. Американские психологи провели исследование с участием 10 ООО респондентов. Им предлагали оценить эмоциональное состояние человека по глазам. Лучшие результаты показали сорока-и пятидесятилетние участники.
Другая группа ученых провела эксперимент, чтобы выяснить, в каком возрасте люди лучше всего решают межличностные и межгрупповые конфликты. Оказалось, что по всем параметрам выигрывают участники самой взрослой категории — 60-90 лет. В этот период быть в мире с собой и другими гораздо проще, чем в 20. Осталось немножко подождать и все с миром будет в порядке!
Я НЕ БОЮСЬ!
Согласно опросу, на пятом месте в списке страхов у россиян стоит страх старости. Для того чтобы полюбить и принять свой возраст, нужно понять, что именно вас пугает. Одиночество? Перспектива потерять внимание мужчин? Или остаться без работы? Постарайтесь копнуть поглубже и размотать клубок страхов.
Для примера: боюсь, что перестану быть привлекательной, муж уйдет, я останусь одна и без денег. Стоп! Если все упирается в деньги, а не в чувства, то над этим и нужно (и можно) поработать. Создать себе финансовую базу, чтобы в случае чего спокойно жить без поддержки. Страх перед возрастом — сигнал, что в жизни чего-то не хватает: любви, заботы, общения, безопасности, азарта. Как только вы найдете эту лакуну и заполните ее, годы перестанут висеть над вами дамокловым мечом.
В любом случае стоит активно вкладываться в отношения с родными и друзьями. Потраченное время, эмоции и деньги в зрелости окупятся с лихвой. К тому же тесные социальные связи и крепкая дружба продлевают жизнь. Буквально. Исследование австралийских ученых показало, что люди, у которых доверительные отношения с близкими, живут на 22% дольше угрюмых одиночек и молчунов.
СИНДРОМ ДОРИАНА ГРЕЯ
Принимать свой возраст -не значит отрицать ход времени. Когда взрослая женщина кокетливо говорит:
«В душе я еще девчонка», она обкрадывает саму себя, отказывается от нажитого с годами опыта.
Некоторые слишком уж стараются оставаться вечно молодыми. Жутко радуются, когда их с дочерью принимают за сестер, и гордятся, если в вино-водочном просят показать паспорт. Для подобного поведения есть полуофициальный термин — «синдром Дориана Грея» (в честь вечно юного персонажа одноименного романа Уайльда).
И что теперь? Розовое не надевать, обтягивающее не носить, на роликах не кататься? Почему же? Просто важно понять, зачем вы это делаете. Чтобы казаться моложе своих лет? Или потому что розовый подчеркивает цвет лица, а ролики приносят радость? Если молодежные словечки, одежда, увлечения сидят как влитые, даются легко и непринужденно, не надо себя ограничивать. Одно из главных преимуществ взрослых людей в том, что мы уже отлично знаем самих себя. На этом и стоит строить свою жизнь — очень долгую и прекрасную.